El impacto de las complicaciones de la piel

Incluso las complicaciones leves de la piel alrededor del estoma pueden tener varios efectos negativos. Conozca el impacto de estos problemas y lo que puede hacer para resolverlos o evitarlos.

Conozca cómo pueden afectarle las complicaciones de la piel de alrededor del estoma.

Aunque la piel de alrededor del estoma generalmente está sana al principio, desafortunadamente, no suele mantenerse así. Hay muchos factores que afectan la piel y pueden causar problemas. Estos problemas se denominan complicaciones de la piel periestomal, y pueden afectar su vida de varias maneras.

Las complicaciones de la piel periestomal pueden variar de leves a moderadas y graves. En los casos leves, la piel sigue intacta, pero puede haber enrojecimiento, picor o molestias. En casos graves, la piel se rompe y puede haber supuración, úlceras, dolor y sangrado. Incluso las complicaciones de la piel periestomal menores pueden provocar lo siguiente:

Molestias y dolor

Si la piel alrededor del estoma está dañada, es probable que sienta dolor. El daño en la piel alrededor del estoma también puede ser difícil de tratar porque es necesario colocar el dispositivo de ostomía encima del área irritada.

Si su complicación de la piel periestomal se debe a una fuga, el enrojecimiento puede progresar y abrir la piel en carne viva que supura o incluso sangra. Esto suele ser muy doloroso. Las personas con ileostomías corren el mayor riesgo de que esto suceda, lo que puede provocar fugas. Esto se debe a las enzimas digestivas, que hacen que el efluente de la ileostomía sea muy corrosivo. Sin embargo, independientemente del tipo de ostomía, un cambio en el estoma o en la forma del abdomen puede hacer que el sistema de bolsa no se ajuste tan bien como antes, lo que puede provocar fugas.

Un ciclo de fugas

El efluente del estoma es corrosivo para la piel. A su vez, esto puede dificultar el ajuste correcto de la lámina. Si el sistema de bolsa no se ajusta bien alrededor del estoma, se pueden producir fugas. La adherencia incorrecta puede provocar más fugas y daños en la piel. Una mala adherencia o una lámina mal ajustada pueden provocar cambios muy frecuentes, lo que puede provocar la descamación de la piel. Es un círculo vicioso que se vuelve más difícil de resolver cuanto más graves son las complicaciones de la piel periestomal.

Impacto negativo en su vida social

Las investigaciones sugieren que incluso las complicaciones leves de la piel pueden tener un impacto negativo en su sensación de bienestar, especialmente en lo que se refiere a su vida social. Las complicaciones de la piel periestomal pueden crear miedo a las fugas y la sensación de que su calidad de vida se ha visto comprometida. También pueden hacer que se aísle o se abstenga de participar en actividades que alguna vez disfrutó.

Aumento de los costes sanitarios y de las estancias hospitalarias

Las complicaciones en la piel también puede afectar a su economía, según su cobertura sanitaria y los productos que utilice. Los estudios muestran que los problemas de la piel después de la cirugía de ostomía contribuyen a un mayor coste de la atención. Las complicaciones de la piel periestomal también se asocian a estancias más prolongadas en el hospital.

Un estudio de cuatro años* entre personas con diferentes tipos de ostomías analizó el coste de la atención sanitaria, el tiempo que pasaron en el hospital y los reingresos. En comparación con aquellos sin complicaciones cutáneas, los que desarrollaron una complicación de la piel periestomal:

• Tuvieron una diferencia media de 50.000 USD más en costes de atención sanitaria durante 120 días
• Permanecieron en el hospital un 54 % más inicialmente
• Tuvieron tasas mayores de reingresos

Baja calidad de vida

Los economistas de la salud miden la calidad de vida encuestando a las personas sobre cómo se sienten acerca de su propio bienestar en áreas clave. Los resultados muestran que las personas con piel periestomal sana califican su bienestar casi igual que una persona sin ostomía, lo cual es una gran noticia.

Sin embargo, cuando hay problemas de la piel periestomal, la calidad de vida percibida por las propias personas disminuye y se clasifica de manera similar a otros problemas de salud graves, especialmente a medida que las complicaciones de la piel periestomal empeoran. Esto confirma que las complicaciones de la piel periestomal tienen un impacto significativo en la calidad de vida.

La buena noticia

Aunque las complicaciones de la piel periestomal ocurren de forma habitual, hay pasos que puede seguir para garantizar la salud de la piel. Además del cuidado rutinario de la piel periestomal, se ha demostrado que seleccionar dispositivos con formulaciones adecuadas tiene un impacto positivo en la salud de la piel periestomal.

Su equipo de atención sanitaria también puede enseñarle a mantener la piel periestomal sana. Si experimenta una complicación de la piel periestomal, póngase en contacto con su personal de enfermería especializado en estomas inmediatamente.

*Taneja, C., Netsch, D., Rolstad, BZ., Inglese, G., Lamerato, L., Oster, G., Clinicial and Economic Burden of Peristomal Skin Complications in Patients with Recent Ostomies JWOCN 2017 COL. 44, No. 4 Page 350-357.